记者探访｜牛！AI给医生打分，帮病人揪出微小病灶

　　长沙晚报掌上长沙1月31日讯（全媒体记者 杨蔚然）在科技飞速发展的今天，区域医疗+人工智能，正以前所未有的方式改变着人们的生活，为百姓健康保驾护航。从取药、问诊等基础就医环节，到病理筛查、医保智能审核等专业医疗场景，人工智能都在发挥重要作用。人工智能是如何提升患者的就医体验，助力医生更高效、精准诊疗的呢？昨日，全媒体记者走进长沙市第一医院（中南大学湘雅医学院附属长沙医院），进行实地探访。

　　AI辅助胃镜检查，医生做得好会受到表扬

　　“我们2023年引进内镜AI系统，是具有自主知识产权的国产操作系统。”在消化内科/内镜中心，副主任、主任医师谭智介绍，这个系统有两个显著的特点。

　　第一是对医生的操作进行全程监督，督促医生严谨规范完成检查。屏幕上会实时显示进镜耗时、退镜耗时、清洁度评分等数据；医生做胃镜或肠镜检查时，AI会全程追踪记录操作情况并进行打分。操作一般可能只有70分、80分，若完成质量高则会给出100分，同时AI还会对医生进行表扬。分数不高时，医生可通过AI提示进行回顾性自查：是存在漏诊、误诊情况，还是医生的责任，或是病人肠道清洁不到位等。

　　第二是帮助医生发现微小病灶。谭智边进行操作演示边讲解：“你看这个胃镜画面，蓝色框标注胃窦里一个小点，同时提醒医生此处为‘高风险病灶，请仔细观察’。”随后，医生会重点关注该区域，有效避免漏诊；AI还帮助患者及早排查出可能“癌变”的肿物，真正实现防微杜渐。

　　谭智介绍，截至2025年底，这套内镜AI系统，已覆盖全球1000余家医疗机构，累积发现早癌2230例，早癌检出率33.47%，累计低级别上皮内瘤变63358例，食管早癌196例，肠腺瘤86903例，总计协助发现早癌及癌前病变152687例。

　　在长沙市第一医院消化内镜中心胃镜检查方面，AI将盲区率降低16%，临床医生反馈，其预判结果与病理诊断结果的符合率达96%。有了AI辅助，几十秒就能“锁定”关键病灶，医生再进行针对性阅片，大大提高了诊断效率，最终惠及患者。

　　智能影像诊断，AI警示医生不要误诊、漏诊

　　走进放射科，一块“远程影像中心”的牌子醒目地映入眼帘。办公室里，十多位影像学年轻医生，正通过AI辅助诊断系统，进行阅片、复核检查结果等。

　　据介绍，2024年7月，医院AI医学影像系统接入了跨院区“互联网医学影像云平台”，具有远程影像诊断、报告智能审核等功能，实现“跨医院、跨区域”的协同诊疗模式。2025年1月1日，医院与开福区8家协议社区医院，步入全面推广使用远程影像诊断的新阶段。截至2025年底，已累计产生10143条远程影像诊断数据，显著提升了区域医疗服务水平和效能。

　　在影像诊断方面，2024年引进的国产AI医学影像系统，能对患者的CT影像进行毫秒级分析。针对人体肺结节、骨折、心血管、脑血管等高发疾病，该系统开发了智能分析模块，能有效降低漏诊率和误诊率。特别是在微小肺结节（＜3毫米）检测和隐匿性骨折筛查中，系统展现出显著优势。

　　放射科副主任、主任医师钟正现场进行了阅片演示。“这套系统可实时调取、比对患者的历史影像，当新影像传入后，AI会用黄色框自动标记可疑病灶区域，并给出鉴别诊断提示，大幅提升阅片效率与诊断一致性。”

　　“AI辅助肺结节诊断系统，可使阅片时间缩短40%，微小病灶识别率提升25%，诊断准确率超过95%。”钟正介绍，以肺结节诊断为例，AI会给用黄色框标注可疑结节。若患者在一年内进行复查，AI会把所有结节进行对比，提示哪些增大或密度增高了，需警惕恶性发展趋势；哪些有所减少，在往好的方向发展。

　　再比如遭遇外伤，AI会清晰地把骨折处标记出来，避免遗漏。在心脑血管疾病的辅助诊断上，AI也同样表现出色：会明确标注血管狭窄程度（如轻度狭窄37%）、脑卒中类型（出血型或血栓型）、梗死范围（完全梗死或非完全梗死）等关键信息，警示医生避免误诊、漏诊。

　　用AI预问诊，提高医生就诊效率让诊断更精准

　　在医院门诊神经内科诊室，正遇上29岁的林女士在候诊。最近气温低，林女士频繁出现头痛头晕、睡眠不好等症状。此前她了解到，医院有一套人工智能系统，挂号后可进行预问诊，自己在手机里根据系统提示，填写病情相关症状，这些内容很快传到接诊医生电脑里。

　　随后，神经内科接诊的副主任医师陈婵娟看到，电脑里已显示林女士的“预问诊”。结合林女士的头晕等症状，陈婵娟又进一步询问其作息、饮食、月经等情况，同时通过“AI问答”功能，了解AI给出的辅助诊断建议，AI仅用几秒钟就完成了相关分析并给出反馈。

　　“这套人工智能系统，已经覆盖从预问诊、辅助诊断、AI问答等流程，医生可参考AI提供的辅助诊断意见，结合患者的实际情况作出最终判断。”陈婵娟表示，这样，既节省医生大量的问诊时间、提高就诊效率，更有助于患者得到精准诊断。

　　据了解，该院已在呼吸内科、心血管内科、神经内科等主要临床科室，全面推广运用AI临床辅助诊疗系统。

　医院引入人工智能，大大提升患者就医体验

　　“如今看病取药真是越来越‘智慧’了，过去在西医窗口拿药至少要等3分钟，如今在智慧药房15秒钟药便到手！大大缩短了取药等候时间。”在门诊智慧药房外，病人家属李先生点赞说。智慧药房的投入使用，不仅大幅提升了药品配发效率，更保障了配药准确率。

　　“自2020年底医院引入人工智能技术以来，极大提升了患者的就医体验。”信息数据部部长唐杰介绍，2025年1月，医院又成功完成DeepSeek大模型本地化部署，并与医院微信公众号进行深度融合，为患者提供更加智能、高效的就医服务。

　　同时，AI在医保智能审核中，也发挥了有效作用。通过深度整合患者医嘱内容、费用明细，以及与电子病历文书的语义内涵，AI实现了双重双控，既能精准预警医保违规行为，又能提醒医生病历书写的完整性问题，助力医务人员强化对医保基金监管要求的认知。

　　唐杰表示，智慧医疗的建设有效提升了医疗服务的整体效率，让医务人员将更多精力投入到为患者的服务中，进一步优化了医疗资源配置。下一步，医院将持续深化人工智能在临床辅助诊疗系统中的应用，不断拓展其在医疗核心业务的应用场景，为百姓健康提供更优质的服务。