在乡镇检查，“AI诊断”传省城，病人等结果不到3分钟

　　长沙晚报掌上长沙8月22日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 杨正强）从患者在基层医疗机构上机检查，到AI影像质控、辅助智能诊断，再到省级专家复核、诊断结果反馈……这一套流程下来，患者等待时间不到3分钟。这真实的一幕，就出现在湖南省结核病防治所（湖南省胸科医院）。

　　今年5月，该院将肺结核防控关口前移，启动“AI肺结核影像智能辅助诊断系统”（以下简称“系统”），先后与省内多家县（市、区）疾控部门、乡镇（社区）卫生机构进行端口对接，让AI科技为结核病影像学诊断赋能，使群众在家门口实实在在地享受到省城医疗专家的诊断便利，缓解群众看病难、看病贵的问题。

　　人工智能大数据跑路，让基层百姓看病享便利

　　“经过AI辅助诊断和人工复核，怀疑袁先生感染活动性肺结核，请予以进一步确诊或转诊救治。”8月16日中午1时30分左右，湖南省新化县孟公镇的新化县第三人民医院放射科医生李长明，刚结束对当地居民袁先生的影像检查不久，就收到了湖南省结核病防治所（湖南省胸科医院）发来的提示信息。

　　袁先生因多日咳嗽、咳痰等不适，在当地挂号、就诊，进行胸部影像检查。从袁先生上机检查那一刻起，“系统”就已开始运转起来。检查结束，袁先生的肺部影像资料经过脱敏，立即被传送到两百公里之外的湖南省结核病防治所（湖南省胸科医院）。

　　“传统的检查中，患者接受完胸部影像检查后，放射科医生调取影像进行阅片诊断，用时一两个小时，如遇上疑难病例影像资料，花费的时间则更长。”湖南省结核病防治所（湖南省胸科医院）放射科副主任、主任医师凌杰介绍。如今“系统”在接受到肺部影像资料后，用1～5秒，对胸片进行质量检测和活动性肺结核筛查，通过凸显病灶、提供异常提示及概率分值信息等方式，提高活动性肺结核发现率。在几分钟内，完成对肺部胸片中的疾病影像特征，尤其是活动性肺结核进行智能辅助诊断。

　　若发现疑似活动性肺结核病例，“系统”会将胸片资料传输到湖南省结核病防治所（湖南省胸科医院）进行人工专业复核，复核报告会迅速反馈到接诊的医疗机构。一旦确诊活动性肺结核，医生会立即提醒接诊医生，对受检患者通过上下转诊机制进行转诊救治。

　　“通过智能诊断，片子不仅本地医生看了，省城专家同时也看了，我就能少跑路，时间缩短、费用减少，结果更精准了。”袁先生感慨地说。

　　智慧医疗深化“分级诊疗”，提高肺结核检出率

　　结核病是由结核分枝杆菌感染引起的一种常见的慢性呼吸道传染病。我国是结核病高负担国家，2021年结核病发病率仍有55/10万。为实现世界卫生组织提出的“2035年终止结核病流行”的目标，我国积极推进遏制结核病的行动计划。而目前，湖南面临的结核病筛查、防治、诊疗压力很大，提高活动性肺结核检出率显得尤为重要。

　　随着新一代信息技术和人工智能在医疗健康领域的广泛运用，智慧医疗针对群众看病就医难的问题，在多个领域均发挥出积极作用。作为一款肺结核X射线图像辅助评估软件，“系统”正是基于人工智能、物联网、云计算等高新技术，建设以病人为中心、信息完整、跨服务部门的医疗信息管理和服务体系，实现信息互联、区域协作、分级诊疗、临床创新、诊断科学等功能。

　　“该‘系统’显著提升了基层医疗机构的诊断能力，减少了患者跨区域奔波就医的需求，有效优化了医疗资源的分配，推动了区域医疗资源的整合利用和精准医疗的实现。”湖南省结核病防治所（湖南省胸科医院）副（所）院长何青表示，通过人工智能辅助诊断与人工复核的方式，提高了活动性肺结核的检出率、准确率，减少漏诊，缩短医务人员阅片时间。

　　“在基层医疗机构，以往如遇到不能确定的疑难病例影像资料，患者需到上一级医院去诊断，得花十天半个月，偏远地区的老百姓耗不起。”新化县第三人民医院放射科医生李长明表示，如果要到省级三甲医院就诊，患者还得跑几百公里去排队、挂号、检查，然后再出诊断结果。

　　“这一创新在促进区域医疗协作、深化分级诊疗制度落实方面，具有重要的推动作用。”何青说。

　　截至8月15日，湖南省结核病防治所（湖南省胸科医院）“系统”已接入祁阳县龙山街道社区卫生服务中心、新化县第三人民医院、双峰县甘棠镇中心卫生院等多家医疗机构。在3个多月里，已累计为接入系统的医疗机构辅助诊断胸片资料数据31339条，通过AI诊断筛选活动性肺结核1670条。今年7月底，该“系统”在智慧医疗专场暨第七届智慧医疗创新大赛湖南赛区决赛中获得一等奖。

　　何青表示，下一步，医院将与全省结核病防治医疗机构进行系统对接，利用AI手段构建起肺结核预警和防治体系，促进全省医疗机构结核病筛查同质化、标准化。