只吃水煮菜快速减重？身体发出的预警别忽视

　　长沙晚报掌上长沙11月13日讯（全媒体记者 杨云龙 通讯员 贺腊姑）市民赵女士为了控制体重，严格控制自己的饮食，每顿只吃几口水煮青菜，饿了就硬扛。虽然体重秤上的数字掉得飞快，但她却整天昏昏沉沉没力气、嘴里发苦，不仅情绪差，晚上也翻来覆去睡不着。今日，她来到湖南省职业病防治院（南华大学附属职业病防治院临床学院）就诊。经过检查，她的β-羟丁酸（β-HB）异常，湖南省职防院医学检验科主任袁华敏提醒赵女士，不健康节食会导致饥饿性酮体堆积，长此以往不利于身体健康。

　　注意，这些习惯正在推高β-羟丁酸

　　袁华敏介绍，β-羟丁酸约占人体酮体总量的70%至78%，当碳水化合物摄入不足、身体大量分解脂肪供能，血液中β-羟丁酸随之升高，这就是营养性酮症，也就是大众俗称的“燃脂酮态”（减脂肪）。如果热量缺口过大、蛋白质摄入不足，身体就会额外分解肌肉，也就是俗称的“掉肌肉”。

　　“长期极低热量节食，每天吃得比基础代谢还少；完全不吃主食、水果；过度轻断食，空腹时间经常超过14小时；熬夜和低碳叠加，只做有氧运动且不补充蛋白质，是大众减重时常见的推高β-羟丁酸的误区。”袁华敏说。

　　β-羟丁酸异常，身体会出现4个预警信号

　　袁华敏提醒，一旦身体出现4种症状，要警惕β-羟丁酸异常。

　　莫名疲惫，精力断崖式下跌。酮体失衡、供能紊乱最典型的表现就是明明睡眠时间充足，却整日昏沉乏力、专注力差。

　　口干发苦，莫名恶心，食欲反常。由于体内β-羟丁酸堆积、代谢负担加重，会导致口干口苦、反胃厌食。

　　情绪暴躁，失眠多梦，心神不宁。代谢紊乱会直接影响神经状态，让人易怒、焦虑、睡眠浅，情绪起伏大。

　　体重波动异常，忽胖忽瘦。盲目控碳、节食减脂，会让β-羟丁酸异常波动，看似掉秤飞快，但其实是因为代谢受损，水分和肌肉迅速流失，这样的减重极易反弹。

　　更麻烦的是，长期偏高的β-羟丁酸会让身体陷入恶性循环：脂肪过度分解、酮体持续堆积，糖脂代谢全面失衡；随着肌肉被一点点消耗，基础代谢一降再降，接下来减重更加困难。更要警惕的是酮症酸中毒，这是危及生命的急症，最常见于胰岛素缺乏的糖尿病患者；即便没有糖尿病，极端节食叠加脱水、严重应激等情况，也可能诱发严重酮症酸中毒。

　　抽血检测β-羟丁酸是直接精准的方式

　　袁华敏表示，抽血检测β-羟丁酸是直接、精准的方式，可以实时反映当下身体真实代谢水平。检测简单便捷、可反复复查，是普通人筛查代谢紊乱、减脂人群监测身体状态、慢病人群规避风险的优质手段。

　　正常健康区间：0.02~0.27毫摩尔/升，身体糖脂代谢均衡，以葡萄糖供能为主，酮体水平稳定，无代谢负担，是最健康的身体状态。

　　脂肪动员轻度升高：0.3~0.49毫摩尔/升，常见于隔夜空腹、短期碳水限制，脂肪开始动员，尚未达到稳定营养性酮症。

　　营养性酮症：0.5~3.0毫摩尔/升，多见于适度低碳饮食，血糖、血液酸碱度维持正常，属于生理性代谢切换。

　　需要警惕区间：2.5~3.0毫摩尔/升，需结合症状、血糖、血气综合评估代谢情况。

　　高危预警：大于3.0毫摩尔/升，高度警惕酮症酸中毒风险，糖尿病患者尤为需要重视，需要紧急干预。

　　当然，β-羟丁酸检测仅为代谢辅助评估，不能单独作为疾病诊断依据，数值异常需结合整体身体情况综合判断。

　　“真正的健康减脂，从来不是盲目节食、硬扛饥饿。医学检验科开展的β-羟丁酸检测，可客观反映体内酮体真实水平，帮助及时识别糖脂代谢紊乱风险，辅助评估机体是否进入营养性酮症状态。”袁华敏说。