精准修复膝盖韧带撕裂,他们为健美操冠军按下“重启键”
长沙晚报掌上长沙10月23日讯(全媒体记者 杨蔚然 通讯员 欧阳成茜 朱文青)运动员林跃(化名)在国际健美操比赛中曾多次斩获冠军。近日一次训练,他落地时因侧方不稳,导致膝关节在晃动、挤压中受伤,造成前交叉韧带撕裂。带着对康复的期盼,林跃来到长沙市中心医院(长沙市体育医院)运动医学科就诊。经专家微创手术精准修复,目前林越术后恢复良好,治疗取得良好的阶段性效果。

采用微创手术,精准修复前交叉韧带撕裂
入院后,运动康复中心主任徐诣团队为其进行了全面的评估,并制定出前交叉韧带重建手术及康复治疗方案。从精准重建到术后康复训练,团队的每一步都围绕一个目标:让受损的膝盖重新拥有稳定发力的基础。
手术由运动医学科主任、主任医师李良军,副主任医师徐诣共同完成,手术采用关节镜微创方式,通过小切口完成关节内操作,具有伤口小、对周围组织干扰较少的特点,为早期康复创造有利条件。
徐诣介绍,前交叉韧带位于膝关节内部,主要作用是限制胫骨过度前移,帮助膝关节在急停、转向和落地时保持稳定。在激烈运动中若出现急停变向过人,听到膝盖“啪”的一声,随后膝关节迅速肿胀,无法继续运动,一般情况下,存在前交叉韧带撕裂,或合并内侧半月板撕裂的可能。
对于高水平运动员,恢复的目标不止于日常活动,更涉及专项运动所需的力量与控制能力。微创手术着眼于减少组织损伤、促进早期恢复,后续康复则需要循序渐进,让手术建立的稳定基础逐步转化为功能改善。
术后早期,前交叉韧带损伤患者常伴有股四头肌萎缩、收缩乏力等问题。针对林跃的病情,专家将微创手术与科学康复无缝衔接,为其开展床旁神经肌肉电刺激,通过电刺激辅助相关肌肉收缩,促进神经与肌肉之间的功能联系,治疗配合床旁指导下肢功能训练,促进肌肉收缩,关节柔韧性改善。治疗后,患者原本萎缩、收缩乏力的股四头肌,收缩表现已有较明显改善。

术后“不能动”是老观念,康复训练至关重要
徐诣表示,前交叉韧带撕裂是否需要重建手术,要结合患者年龄、运动需求、关节稳定性及半月板等情况来综合判断。术后即使伤口小、疼痛减轻,也不能过早恢复高强度运动,应在专业团队指导下,分阶段进行肌力、平衡和专项功能训练。
对于前交叉韧带撕裂合并半月板损伤,早期微创手术是目前最佳的治疗方案。能在精准修复前交叉韧带撕裂的同时,处理受损的半月板,最大程度保留膝关节的正常功能,降低术后并发症风险。
运动中若出现膝关节突发疼痛、肿胀并伴随“啪”的响声;跳跃、上下楼、急停时腿发软、关节不稳;关节卡顿交锁、活动受限;休息后症状反复、无法正常发力等这些信号,提示韧带、半月板、软骨等膝关节重要结构已受损,须及时就医。
“术后‘不能动’是老观念,康复训练才是至关重要的。”徐诣提醒,康复训练可促进关节周围肌肉的力量恢复,增强关节稳定性。通过循序渐进的训练,可改善关节活动范围,减轻术后肿胀和疼痛。针对性的锻炼有助于刺激软骨修复,防止关节粘连。早期规范的康复介入,还能降低深静脉血栓、肌肉萎缩等术后风险,帮助运动爱好者尽可能重返赛场。
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