今天是世界防治结核病日，5类人建议主动做结核筛查

　　长沙晚报掌上长沙3月24日讯（全媒体记者 杨云龙 通讯员 李聪玲）“我又没不舒服，去医院查什么？”“就是偶尔咳两声，不碍事。”“去医院多麻烦啊。”……有一种病恰恰就在你“觉得没事”的时候悄悄潜伏，当你熬夜、压力大、免疫力下降，它突然就“醒”了，这就是结核病。3月24日是世界防治结核病日，湖南省职业病防治院（南华大学附属职业病防治院）门急诊部副主任医师唐磊彬提醒，5类人要主动做结核筛查。

　　结核病是由结核分枝杆菌引发的一种慢性疾病，这种病菌最喜欢攻击人的肺部，导致肺结核。它也可能跑到身体其他部位捣乱，侵犯肝、肾、脑、淋巴结等其他器官，形成肺外结核病。世界卫生组织《2025年全球结核病报告》显示：2024年全球新发结核病患者约1070万例。研究发现，我国约有2.5亿到3.5亿人处于结核潜伏感染状态，体内带有结核菌，只是自己不知道。你身边的人，甚至你自己，可能就属于这个范围。

　　为什么带着菌却没感觉？唐磊彬解释，感染结核菌后，它会长期潜伏在体内，没有任何症状。当人体免疫力下降时，它才可能发展为活动性结核病，大约5%至10%的潜伏感染者会发病。最让人防不胜防的是，结核病发病初期可能只是感觉“有点累”，但此时已经具有传染性，可能在不知不觉中传染给家人、同事。

　　唐磊彬表示，5类人要主动做结核筛查：结核患者的密切接触者，感染风险远高于普通人群；老年人，免疫力随年龄增长而衰退；免疫力低下者，包括糖尿病患者、HIV感染者、长期服用激素或免疫抑制剂者等；学生和教职工，学校人员密集，容易造成结核菌传播；长期生活不规律者，经常熬夜、压力大、营养不良，免疫力下降也会增加感染风险。

　　目前，结核筛查主要包括：胸部X光检查，这最常用的手段，几分钟就能完成，可以快速发现肺部是否有病变；痰液检查，如果有咳嗽咳痰的症状，医生可能会建议做这项检查；免疫学检测，主要用于发现潜伏性结核感染。

　　出现筛查异常怎么办？如果是活动性结核，只要坚持规范治疗，通常是6到8个月的规律服药，大多数患者都可以治愈，关键是要早期、规律、全程用药，不能擅自停药。如果是潜伏感染，说明体内有结核菌但没有发病，也不具有传染性，医生可能会建议做预防性治疗，可以降低60%到90%的发病风险。

　　唐磊彬提醒，除了主动筛查，日常防护也很重要。每天开窗通风2到3次，每次通风30分钟以上。咳嗽打喷嚏时用纸巾捂住口鼻，不随地吐痰。保持均衡饮食、规律作息、适度运动，增强免疫力。如果出现持续咳嗽咳痰超过2周，或者有午后低热、夜间盗汗、莫名消瘦、乏力等症状，要及时就医。