疝气不“善” 小儿疝、成人疝均应及时就医

　　长沙晚报掌上长沙10月20日讯（通讯员 曾恋恋 邓科平）“有一种病叫疝气，然而疝气不‘善’，小儿疝、成人疝均应及时就诊。”长沙市第一医院普外中心主任、主任医师徐大勇教授近日表示，预防疝气病的发生，要从日常生活开始。

　　徐大勇列举了临床几个病例。病例一：7岁的小诺（患者均为化名），家人无意间发现其双侧腹股沟包块，站立和活动后明显，平卧后可消失，入院完善检查后，普外中心三病区（微创中心）团队为其在全麻腹腔镜下，进行双侧腹股沟疝疝囊高位结扎术。手术过程顺利，术中几乎无出血，术后24小时出院。

　　病例二：39岁的盛先生，8年前发现左侧腹股沟包块约2厘米×2厘米，最近一段时间包块逐渐增大，形成8厘米×6厘米的巨大疝，入院完善检查后，普外中心三病区（微创中心）团队为其在全麻腹腔镜下，进行左侧腹股沟疝无张力修补术，并切除部分大网膜，手术过程顺利，术后5天出院。

　　病例三：100岁的俞娭毑，因腹痛腹胀、呕吐，伴肛门排便排气2天。急诊入院后医生立即查体，马上完善术前准备，普外中心三病区（微创中心）团队为其在腰硬联合麻醉下，进行右侧腹股沟疝无张力修补术，手术过程顺利，术后一周后出院。

　　徐大勇介绍，疝是因为体内脏器或组织离开其正常解剖位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或缝隙进入另一部位。

　　关于疝的治疗，1岁以下的患儿有自愈可能性，但对于1岁以上的儿童及成人，一经确诊应尽早手术，如不及时处理，有嵌顿的可能。儿童一般仅需要行疝囊高位结扎，耗时短恢复快。成人疝目前多采用腹腔镜腹股沟疝修补术（经腹腔、全腹膜外）微创手术治疗，具有创口小、术中出血少、术后恢复快等优势，而且腹腔镜下可以探查，并能一次修补多处疝。

　　疝的发病常认为有两个因素，一个是腹壁薄弱，另一个是腹内压增高。近年来研究发现，疝是系统性疾病的局部临床表现，可继发于肥胖症、自身免疫性疾病、胶原代谢紊乱疾病等。所以对于疝的治疗，要关注疝的原发病，积极解除相关增加腹腔压力的问题。

　　在预防上，徐大勇提醒大家，需合理饮食、戒烟限酒、加强腹肌锻炼，维持健康体重，但要避免剧烈运动。