世界肠道健康日｜滥用抗生素会造成肠道致病菌生长，引发肠道疾病

　　长沙晚报掌上长沙5月29日讯(全媒体记者 杨蔚然 通讯员 陶艳 谭朝阳 何穰)29日是第十九个“世界肠道健康日”。肠道作为人体最大的消化器官，主要负责吸收营养、排出人体代谢废物与毒素。2005年，世界胃肠病学组织(WGO)决定将每年的5月29日定为世界肠道健康日，旨在提醒人们关注肠道健康，“肠”享健康生活。

　　据世界卫生组织统计，全球每年死于肠胃疾病的人数在1000万以上，中国有五分之一的人患有肠胃病。湖南中医药大学第二附属医院(湖南省中医院)普通外科微创中心主任、主任医师尹晖明今日表示，预防肠道疾病的关键在于注意饮食卫生，肠道疾病大多都是病从口入，是由于进食不洁的食物引起的。减少肛肠疾病的发病因素，可避免进一步引发肠道癌及其并发症。尹晖明分享了近日的一个临床病例。 

　　“这个病困扰了我好多年，真的非常感谢你们!”5月29日，尹晖明带领科室医护人员在病房查房时，61岁的患者汤大爷正准备办理出院手续，汤大爷对医护人员感激不尽。原来，株洲的汤大爷9年前，因饮食、遗传等因素，患上直肠癌并接受了根治术。本已习惯了“造口人”的生活，但他左下腹造口位置日渐膨出且越来越大，竟长到了19厘米×26厘米，接近麒麟瓜大小，严重影响其日常生活，汤大爷苦不堪言。当地医院诊断为直肠癌术后并发造口旁疝，推荐其到上级医院治疗。汤大爷来到湖南中医药大学第二附属医院普通外科微创中心，寻求进一步治疗。

　　尹晖明接诊后详细了解其病史，发现患者有“2型糖尿病、糖尿病肾病V期、肾性贫血”，每周要进行3次血液透析，还患有胃溃疡、脑梗死后遗症、胆囊结石及帕金森病等。完善腹部CT提示，造口旁疝合并不完全性肠梗阻，彩超提示多发动脉硬化等。患者基础疾病较多，于是科室邀请心血管内科、神经内科、老年病科、针灸推拿康复科等多学科会诊，并制定出手术方案。

　　5月22日，尹晖明专家团队为患者在全麻插管下进行了腹腔镜辅助下造口旁疝修补、腹壁整形、结肠造瘘术。手术历经3个多小时，不仅成功地对患者19×26厘米的造口旁疝进行了修补，患者术后也未出现腹内高压、呼吸衰竭、切口感染等并发症，恢复良好。

　　如何预防肠道疾病？尹晖明提醒，合理安排作息起居，劳逸结合，过度疲劳和不规律的睡眠会造成肠道菌群失调，出现消化不良或便秘等问题；坚持运动，避免久坐久卧；避免暴饮暴食，以免影响胃肠正常的规律蠕动；避免滥用抗生素，否则肠道保护屏障会被破坏，肠道的抵抗力和免疫力下降，导致病菌生长，引起菌群失调。

　　对于造口旁疝患者来说，肥胖者要控制体重，并加强腹肌锻炼。避免做增加腹压的运动，如仰卧起坐、提举重物等，咳嗽时用手按压造口部位，出现便秘时要及时进行治疗。术后3个月内禁止大的体力活动，一旦出现造口旁疝需持续佩戴造口腰带。如果患者出现下列情况，则应尽早考虑手术治疗：造口旁疝疝块较大者；疝脱出物回纳困难，有发生急性嵌顿和绞窄性肠梗阻危险的；造口处肠袢脱垂，引起造口不完全或完全梗阻或功能不良者；严重影响患者外观和生活质量，严重影响造口护理的等。