多年头痛竟因“心病”,医生为她心脏打“补丁”
长沙晚报掌上长沙4月4日讯(全媒体记者 朱炎皇 通讯员 彭宇)刘女士被头疼困扰了10多年,辗转多家医院检查,都没有找到病因,治疗也无效果。近日,浏阳市中医医院检查发现,刘女士头疼的根源是她患有先天性心脏病,卵圆孔未闭。专家团队做手术,帮刘女士补上了心脏上的这个漏洞,治好了她的头疼。
10多年来,35岁的刘女士一直为偏头痛折磨,有时不得她不吃止痛药来缓解症状。她去过多家医院就诊,做过多次头颅CT及磁共振检查,也没有找到病因,她接受了不少治疗,病情并无好转。
近日,她来到了浏阳市中医医院脑病医学中心三区(神经内科)门诊就诊。医生仔细询问和检查后,排除了神经内科方面的问题,考虑可能是心脏疾病所致,推荐她到心血管病科就诊。该院心血管病科主任、主任医师吴露通过询问刘女士,觉察到这个头痛并非那么简单,立即安排她做心脏彩超检查,诊断其为先天性心脏病,有“卵圆孔未闭”。
“我是头痛,怎么是心脏病呢?”刘女士不解道。
吴露解释,卵圆孔是胎儿心脏上的一个开口,是胎儿出生前生长发育必需的生理通道。来自母体的脐静脉血通过卵圆孔,进入胎儿的左侧心腔提供氧气和营养物质。胎儿出生后,卵圆孔开始逐渐闭合,通常在半年后完全关闭,有的会持续到1岁左右。
“1岁以上仍存在卵圆孔不闭合的情况称为卵圆孔未闭。”吴露说,卵圆孔未闭对心脏影响不大,却会导致脑梗塞(脑卒中)、偏头痛等神经系统疾病。研究发现,从右向左血液分流是偏头痛发生的基础,而未闭的卵圆孔缺损越大,从右向左血液分流越明显,越有可能导致偏头痛。

该院心血管介入团队在完善术前准备后,为刘女士进行了卵圆孔未闭封堵术。手术伤口只有一个针眼大小,专家经静脉系统建立轨道,精确定位至卵圆孔未闭处,成功释放封堵器,将刘女士心脏上的这个“漏洞”打好了“补丁”。整个手术仅用了30分钟,术后患者头痛症状明显缓解。
吴露说,卵圆孔未闭是一种先天性心脏异常。流调显示,目前约有20%至25%的成年人存在不同程度的卵圆孔未闭。它可以通过内科介入(即卵圆孔未闭封堵术)治疗。这种治疗方法微创、安全、快速,已成为目前公认的治疗卵圆孔未闭的首选方法。该手术无需全身麻醉,操作时间通常半小时左右,术后次日即可下床和出院。
医生提醒,一旦出现不明原因的偏头痛,在排除其他致病因素后,需考虑卵圆孔未闭可能,应及时前往医院就诊,通过超声心动图和声学造影进行诊断。
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