孩子一天到晚动个不停,是活泼好动还是多动症?
长沙晚报掌上长沙7月7日讯(通讯员 刘佳慧)“我这个儿子特别淘气、好动,一天到晚动个不停,在家里翻箱倒柜、跳来跳去,还爱生气、惹事,在外面想要玩具非买不可。我已经管不了他了。医生,您说我儿子是不是有多动症?”近日,小明妈妈带着4岁的小明来到湖南省妇幼保健院儿保科发育行为儿科门诊看诊。
多动症到底是什么?多动症全名“注意缺陷多动障碍”,包括以注意障碍为主的类型、以多动/冲动障碍为主的类型和两者皆有的混合型。注意力不集中、好动、冲动等异常行为表现(症状)必须在12岁之前出现,持续6个月以上,并且发生在至少两个及以上的场合,包括家庭、公共场合、学校、工作环境等,影响了学习、生活、工作、伙伴交往。同时,这些症状的出现不能归咎于其他原因,比如头颅外伤、癫痫等身体原因,以及焦虑、抑郁、适应障碍等精神原因。
据悉,50%至60%的多动症会持续到成年,而87%的多动症成年患者会伴有至少一种精神障碍,比如焦虑障碍等。
当日,省妇幼保健院发育行为儿科医生首先安抚了妈妈的情绪,又为小明做了详细的体格检查,仔细地向妈妈询问孩子行为的形成过程、家庭结构及带养情况等,同时不断观察小明在诊室里的行为表现,并和小明对话聊天。原来,1年前,小明家新添了一个妹妹,今年疫情防控期间,妈妈感到照顾两个孩子有些力不从心了,觉得小明比以前更加调皮,行为也更加幼稚:从前都是他自己穿衣服,现在却变得“不会”了;有时会故意捏妹妹来惹妈妈生气,博得“重视、关注”;看到喜欢的玩具一定要得到,家人不买就一直哭闹......而且这些表现越来越厉害。但是,小明也有表现好的时候,有时妈妈不在家时,能够自己独立看书、玩积木;在外时,也没有经常丢失玩具,与其他小朋友一起玩游戏时能轮流、等待,合作性也很好,不会欺负比他小的孩子。
省妇幼保健院发育行为儿科医生认为,小明目前确实有问题行为,但不足以诊断为多动症。问题行为来源于家庭结构的改变,妹妹的到来“分走”了妈妈和家人的关爱,让小明倍感失落,表现出一些“争宠”行为,妈妈也左右为难,不能兼顾。但小明能够独立阅读、玩耍,和玩伴的关系也未受到明显影响,没有丢三落四的毛病,不符合多动症的诊断标准。
医生建议妈妈学会放松,与爸爸及其他家人一起,更好地安排与两个孩子的亲子时光,多陪伴,多进行互动游戏。同时,家人要对小明进行行为管理、引导,让小明开心活泼成长,避免问题行为继续发展。
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