多媒体数字报 社长、总编辑:洪孟春 晚报热线:82220000 我要纠错 注册   登录
长沙晚报网 数字报 版面导航 日 星期 出版 前一天 后一天
返回版面

降压药“不务正业”,人人都能用它治脱吗?(科学生活家491)

外用米诺地尔几乎不会进入血液循环,但也存在个别过量吸收的案例,血压正常的脱发者使用时更需遵医嘱

  •   漫画/余宁山   漫画/余宁山

      长沙晚报全媒体记者 杨蔚然 通讯员 陶艳 尚小桂

      据最新的《中国人头皮健康白皮书》数据显示,我国脱发人数已超2.5亿,平均每6人中就有1人脱发。其中,30岁前脱发的比例达84%,较上一代人的脱发年龄提前了20年,脱发日趋年轻化。于是,“如何防脱”成为许多人关注的话题。

      近期,市民吴先生看到网友推荐,一款原本用来治高血压的药——米诺地尔,因其副作用“生头发”受到青睐,甚至被冠以“脱发克星”。降压药为什么还能治疗脱发?有没有副作用?血压正常的普通人群使用会不会出现低血压?近日,湖南中医药大学第二附属医院(湖南省中医院)皮肤科专家进行了权威解读。

      降压药变身“脱发克星”的蜕变史

      该院皮肤科主任、主任医师汪海珍介绍,米诺地尔其实是一种周围血管舒张药,最开始研发时用于治疗高血压,名叫“长压定、敏乐啶”。

      1971年,临床试验中发现,用它超过2个月会出现副作用——多毛症。这对于有脱发困扰的高血压患者来说,无疑是一大喜讯。他们惊喜地发现,自己脱落的头发又长回来了,可以称得上“脱发克星”。于是,外用米诺地尔酊治疗脱发应运而生。1987年,美国食品药品监督管理局(FDA)批准2%米诺地尔在美国上市,用于治疗男性脱发。

      在广泛的临床应用中,米诺地尔被发现可以调节毛囊生长周期,局部长期使用时,可刺激雄激素性脱发和斑秃患者的毛发生长,男女皆可使用。如果把头发比作森林树木,头皮比作森林土壤,那么血管就是滋养森林的涓涓细流。米诺地尔不仅能够扩张血管、增加“溪流”的宽度和流量,还能如春风吹拂,让“森林”精神抖擞快速生长。在临床上,米诺地尔治疗脱发的有效率为60%~70%。

      血压正常的脱发者,更需要遵医嘱使用

      米诺地尔制剂的主要成分是米诺地尔,口服能促进周围血管舒张,降低周围血管阻力,在临床上主要用于治疗高血压、冠心病、心绞痛等疾病。

      但汪海珍表示,外用米诺地尔几乎不会被吸收进入血液循环,但由于个体差异,也存在个别过量吸收的案例,并表现出本身的降压效果,出现的副作用包括脸红、头晕、心跳加快和直立性低血压(罕见)。此外,部分患者可能产生皮肤红斑、瘙痒、脱屑等刺激反应。因此,血压正常的脱发者,更需要遵医嘱使用。

      该药起效一般需要3个月以上的时间,使用时间越长效果越好。一旦决定使用,就要坚持。需要按时按量,避免用药剂量不足或不规律,如果达不到要求,毛囊就无法得到规律性的刺激,生发效果会降低。

      使用的时候尽量扒开头发,露出头皮把药物喷在头皮上,有利于药物的吸收。而米诺地尔的副作用,一般会在用药后3~20天表现出来,如果这个时间段没有出现头皮红痒、头痛头晕等副作用,可能以后也不会再有。如果脱发时间为5年以上,治疗有效率会低到40%以下。

      用药后头发狂脱与病理脱发性质不同

      使用过米诺地尔的患者反映,一开始会出现可怕的头发“狂脱期”,感觉脱发比之前更严重了,这是什么原因呢?

      该院毛发医学中心负责人、主治医师张予晋表示,出现头发“狂脱期”是正常现象,这个脱发的性质与病理性脱发是不一样的。只是用药后,毛囊激活加速了循环周期,将本就要脱落的头发集中在某一时间段脱落,本质上是一种新陈代谢。一般用药后的2到4周会感觉越用越脱,脱发持续时间也是2至4周,然后进入生长阶段。从另一方面说明,用药区域的毛囊对药物反应较好。

      如今,熬夜、宿醉、压力……致使许多90后、00后相继进入脱发圈。脱发本质上是“很多脱发”疾病的统称,而不是“一”种疾病。一般来说,正常人每天可以有不同程度、不同数量的头发脱落,但这种脱发并不是病,只有当一个人的头发每天脱落数量超过100根时,或者说某一部位出现头发明显减少,才可称为病态脱发。

      脱发疾病主要分为非瘢痕性和瘢痕性,前者包括雄激素性脱发、斑秃、休止期脱发、拔毛癖、牵拉性脱发等,主要特征是毛发虽然脱落,但毛囊一般还在,可以治疗;后者主要包括外伤瘢痕脱发、头癣瘢痕脱发、纤维性脱发、盘状红斑狼疮脱发、脱发性毛囊炎等,典型特征是毛囊已经损坏,只能根据情况进行手术治疗。临床常见的脱发主要包括雄激素性脱发、休止期脱发以及斑秃。

      预防脱发避免快速减肥,尤其是节食减肥

      张予晋介绍,大家所说的掉头发多,大部分指的是休止期脱发,主要是营养、疾病、精神压力、药物等因素导致,毛囊快速进入休止期,出现头发“一抓一大把”的情况。

      掉多少根头发才算脱发呢?头发牵拉试验可确定是否存在活动性脱发。试验时,5天不洗头,捏住50~60根头发的头皮端,从近端向远端拉拽,如果有超过6根毛发被轻易拔出,提示存在活动性脱发。头发牵拉试验获得的毛发近端可用显微镜检查,以明确脱发的类型,如休止期、生长期、营养不良或断发。

      对于如何预防和减轻掉头发,需要注意:避免短时间内毛囊营养的缺乏;避免快速减肥,尤其是节食减肥;均衡饮食,避免挑食,少吃刺激性食物;避免过度的精神刺激,舒缓情绪;避免长期熬夜,睡眠不足;慎重使用会导致脱发的药物;积极治疗糖尿病、红斑狼疮等原发性疾病。

      日常可补充矿物质、维生素、氨基酸等,多补充优质蛋白质和碳水化合物,多吃优质肉类如鱼肉、牛肉等。

      平时洗头发应注意,适当清洁头发,不同发质选择不同洗护品,清洁频次也要有所不同。洗头发的水温不宜过高,应控制在38℃~40℃,以免损伤头皮。洗发时,可轻轻按摩头皮促进局部血液循环,同时彻底清洁洗发水残余。充分擦干头发(无水珠滴落)后,再用吹风机冷热交替吹头发,尽量让吹风机距离头发10~15厘米。减少头发烫染,不要滥用护发产品。

      发现自己有脱发现象,要及时到正规医院就诊。一些广告宣传的具有乌发、防脱发功能的洗发水之类,都是没有科学依据的。

      张予晋表示,毛囊有限,值得我们像对待眼睛一样对待毛发。面对脱发问题,要从改善日常不良的生活习惯着手,不轻信、不迷信某一种药物,尤其要注意早诊断、早治疗。

    版权所有,未经授权禁止转载、摘编、复制或建立镜像。如有违反,追究法律责任。